Los nitratos, fármacos empleados para dilatar las arterias y mejorar el flujo sanguíneo, tienen interacción con Viagra; por lo que quienes reciben tratamiento con nitratos no deben emplear Viagra. La combinación de nitratos con Viagra puede producir una caída de la tensión arterial que podría llegar a ser mortal.
La eritromicina aumenta la concentración en sangre del sildenafilo, al igual que el itraconazol y el ketoconazol. En presencia de estos farmacos se recomienda una dosis inicial baja.
Por el contrario, la rifampicina disminuye la concentración del farmaco en sangre. Pero no está por completo claro si se requiere un aumento de la dosis de viagra en estos casos.
Por lo demás, no se han descrito interacciones clínicamente relevantes con alcohol, hidróxido de aluminio y magnesio, atorvastatina, barbitúricos, cimetidina, fenitoína, ISRS, tolbutamida, antidepresivos tricíclicos o warfarina.
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